「ウチの病院にも経営コンサルタント入ったんだって、やっと赤字が無くなってボーナスがちゃんと出るようになるよ。」
とある店に入った時に聞こえてきた看護師らしき人達の会話ですが、コンサルが入ると言うのは逃げ出した方が良いサインかも知れません。
経営コンサルタントは言うまでもなくボランティアでも救いの神でもなく商売であって、しかもかなり如何わしい種類のものです。
彼らは高額のコンサルタント料をせしめていきますが、その為に、手っ取り早く数字を出して見せます。
はじめに必要経費を削りにかかって、物品が安物になったり、使用量にうるさくなったりします。
次に人件費に手をつけますが、看護師は人数が多いために最初の標的になるかと思います。
給与計算の方法が変わって総額は変わらないまでも、基本給の一部が諸手当分に組み込まれたりします。
当然残業代や休日手当などはシビアになります。
そのうち基本給換算のボーナスが減っていく事でしょう。
病床稼働率を上げようとしますが、患者を選ぶ事をやめます。
他所を断られた患者を積極的に受け入れて、トラブルも増えて、現場の負担は増大し、看護師の疲弊が進む事になるでしょう。
とりあえず、ここまでやれば目先の「数字」は出ます。
次に起こるのは既存の看護師の退職ですが、その穴埋めは派遣看護師と非正規職員です。
派遣業者を積極的に使う事になりますが、コンサルタントはこちらからもバックマージンを得て、ウハウハ状態で笑いが止まりません。
もうこの段階で現場は荒廃して目茶苦茶ですが、そんな事は上層部の知った事ではなく、現場はひたすら尻を叩かれます。
しまいには病院の売却などの末路を辿る事も十分にあり得ます。
コンサルタントの入った病院にいた私がいて経験した事は、だいたいこんな感じです。
そもそも、経営コンサルタントに頼る病院の状態は良い訳がなあので、当然と言えば当然です。

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