厚労省／法律に  |  ＜ナースの愚痴外来＞看護師ストレス愚痴吐き投稿サイト(^_^)/

NHKニュースで看護師の減少が取り上げられていましたが、その原因はここ数年続く看護専門や看護短大の閉鎖による供給不足との分析でした。

現場で働く看護師の皆さんなら察しがつくと思いますが、取材先は皆さんの強い味方である日本看護協会です。

ここのお抱え議員が参院選前に、「看護師不足は養成所の閉鎖による供給不足だ。政府は対策を。」などとわざとらしく国会質問をしていました。

この分析がいかに的外れなのかは、現場で働く看護師ならよくご存知かと思います。

そもそも新卒人口のピークだった平成初期に比べて、新卒人口は半分以下になっているにも関わらず、看護専門や看護大学は2倍以上に増えていて、入るだけならほぼフリーという状況です。

30年前は珍しかった看護大学も乱立させて、一部を除いてボーダーフリーです。

そうなればぎちぎちのカリキュラムで、大卒資格も得られない看護専門へ行く意味などありません。

数の問題から言えば、人口減少局面にあるにも関わらず30年前の2倍以上の供給があって、本来なら相当にダブつくはずです。

にも関わらず現場で働く看護師が減少して、地方を中心に病棟閉鎖や規模縮小が起きているのは、供給以上に現場を去る看護師が大量に潜在看護師になっている事を示しています。

ここからが本来大事なのですが、現場看護師が去る理由です。

無理のない勤務シフトで、十分な給与を得られて働けていると感じる看護師がどれだけいるのでしょうか。

給与面に関して、医労連の調べで満足していると答えた割合は10％程度です。

労組のない病院や施設は8割以上なので、全体からすればそれ以下になるものと推測されます。

キツイけど普通の仕事よりもそこそこ稼げて、安定していると言われていたのは今は昔で、時給ベースで飲食チェーンよりも安いまであります。

勤務パターンに関しては最近は減りましたが、逆循環３交代か、17時間前後続く長時間夜勤の変則二交代制が基本です。

夜中に17時間休憩もなしに働いて、後半まで元気でいられる訳もなく、事故のリスクにまで曝されます。

そのダメージは心身に蓄積されてもいきます。

そんな労働環境で人は穏やかではいられるはずもなく、人間関係はもはや修羅の巷と化しているところも少なくありません。

むしろそれが当り前ですらあります。

これで定年まで現場で働き続けろというのは、どだい無理な話です。

東京表参道のキラキラの本部ビルで都心ライフをお楽しみの日本看護協会の方々は「供給不足」で、現場看護師が不足していると仰せですが、現場看護師の肌感覚と大きくかけ離れている事がよくわかります。

根本的に分析が間違っていれば、問題解決に至らないのは当然過ぎる話でもあります。

この間違った分析に至る原因は、日本看護協会の会員のほとんどである現場看護師の話をロクに聞いていない可能性が非常に高い、もしくは意図的に無視して現実から目を背けているものかとも思われます。

現場に蔓延るラダーやら看護必要度など、何の役に立っているのか意味不明な書類仕事の大半が、日本看護協会からのお達しで課される事が多いのです。

一度増えた仕事はオミットされる事なく、どんどん積み上がり、現場を圧迫し続けます。

その事からも表参道では現実から目を背けている可能性がかなり高いと言えるでしょう。

NHKにしても今さら看護師不足をニュースにして、しかも間違った分析を垂れ流してしまう事にもいい加減さを感じずにはいられません。

皆さんが愛してやまない、日本看護連盟の監事という役職の方とお話する機会がありました。

内容的には「最近介護職の給与が上昇傾向にあって、給与相場が追いつかれるどころか、逆転現象までおきている。」と振ってみました。

趣旨としては決して介護職の給与が上がる事は良い事ではありますが、同じ現場で働く事も多い看護師の待遇改善が進まず、むしろ悪化する事が問題だと言う事です。

その返答としては、「介護職の給与を下げろという事を、看護連盟（看護協会）としては言えないし、社会主義国ではないので、政治が個々の待遇についての口出しはできない。」という事です。

前にも同じような話を聞いた覚えがありますが、誰も介護職の給与を下げろとは言っていませんし、健康保険制度で看護報酬の公定価格化はかなり社会主義色の強いものである事を重ねて聞いてみます。

ちなみに個々の待遇の話などではなく、給与相場全体の話をしているのです。

明らかな論理のすり替えですが、敢えてそこは指摘せずにいましたが、「それの何が問題か？」といわれたのにはさすがに横転。

そこから話をしないといけない業界団体の幹部とは、一体何のために存在しているのか理解に苦しみます。

資格制度が存在する業界では、その資格によっての待遇格差はある程度容認されています。

介護資格と看護師免許では名称独占と免許による業務独占の違いがあり、業務範囲と責任の重さに違いがある事や、看護師業務には看護業務に介護業務が上乗せされている現状がある事も説明します。

そして待遇と仕事内容が割に合わないために、現場から看護師が消えて行っている事も申し添えます。

そして「そんな事を連盟（協会）に言われても、どうする事もできない。」と。

ん？選挙前に言っていた事と随分と違う気がしますが、気のせいでしょうか。

看護師の給与が健康保険や介護保険などに依存している以上、政策に大きく左右されますが、その政策に影響を与えるのが政治団体である看護連盟の役割では？

党から言われた通りにしておけば、議席を宛行われるかも知れませんが、その議席が役に立たなければ業界団体としての存在意義はないはずです。

しまいには「労組の仕事を押し付けるな」とまで言われてしまいます。

労組の最小単位である単組の立場としては、経営との交渉が役割ではありますが、政府との交渉となると管轄外となってしまいます。

ここについても本気なのか、わかっていて論理のすり替えをしているのかはわかりませんが、話にならない事だけは確かです。

「政治のそばにいて政府への働きかけ」をするべき人達の意識がこれでは、業界全体が「脳死状態」なのも納得です。

その「脳死状態」の業界は加速度的に現場崩壊が起きていますが、壊死を起こしている「脳」にあたる人達の足元に火が付かない限り、気づく事がないのか、無視し続けるのでしょうか。

それまで、会費という生き血を啜られて搾取されるのは末端の現場看護師達なのです。

弊院の看護師で「高市さん、やっと総理になったね。診療報酬や介護を上げるって言ってたし、ホント良かった。」などと言いながら、割とマジで喜んでいる人達がいました。

「おいおい、大丈夫か？」と思いましたが、敢えて何も言わずにおきました。

元々、この高市総理という人はどういう事を言っていたのかを理解して喜んでいるのでしょうか？

軍事費を増額して社会保障費を削減すると、かねてより公言していました。

そして何より緊急事態条項や「改憲」が必要で、史上最悪の悪法と治安維持法とそっくりそのままの「スパイ防止法」を成立させようとしている人です。

これらはたびたび成立させようとする人達はいましたが、良識ある人達もまたいて、阻止されてきました。

ひとたびこれらが成立してしまうと、私達が抵抗する手段は一切ない事を意味します。

その良識ある人達の力が弱まったのか、いなくなってしまったのか、ついに成立させられる瀬戸際です。

早速と言いますか、ご本人が「個人的にワークライフバランスを捨て去ります。」と言っていましたが、労働時間規制の緩和という事を総理就任当日から言い始めています。

看護系国会議員のセンセも、「診療報酬と介護報酬を引き上げを約束して下さった高市総理の就任は本当に嬉しい。」などと言っていて、背筋が凍る思いです。

診療報酬引介護報酬の引き上げは総裁選挙の時にチラっと言った程度で、約束などした覚えは本人の中にはないでしょう。

この事は四政府与党と高市総理の行動と言動からも明らかです。

「改憲」で基本的人権は削除されて、個人の尊重はなくなります。

そして、政府が一方的に「緊急事態」を宣言すれば、国民の自由を一方的に奪う事ができるようになります。

そして、政府の一存で看護師を徴用する事も可能になります。

徴兵制度は鉄砲持って戦うだけではなく、政治家の子息なんかの特権階級以外の誰にでも「赤紙」が届く可能性があります。

高市政権を喜んでいる看護師の人達にも、そんな事を考えて欲しいと思います。

それでも喜べるのであれば、喜んでください。

給料あげろや

医療機関のうち、今年の冬のボーナスが4割の職場で大幅減額となるようです。

これは医労連加盟の労組のある医療機関の話なので、16％やうちの4割という事になります。

8割の医療機関では労組がなく、実態は不明ですが、交渉手段がないのでボーナス不支給も含めて、もっと大きな数字になる事が考えられます。

看護師の待遇改善の話になると、「原資は公的資金である健康保険と、税金なのに財源もないのに無理だろう。」と言ってしまう看護師がいますが、財源の事を考えるのは現場で働く看護師の仕事ではありません。

政府や経営者を思いやって、待遇改善を要求してこなかった結果が待遇の切り下げによって、特に地方なんかではワープアの領域にまで追い詰められる事になっています。

そして追い詰められているのは看護師ばかりではありません。

看護師の現場崩壊によって、医療機関は維持できなくなくなり、地域住民にしても具合が悪くても受診できないという事が現実に起こり得ます。

もっと言えば、生命の危機に瀕した時にも救急受け入れが決まらずに、タライ回しにされて間に合わないという事も。

介護職員や教員なんかは人手不足と待遇改善について、世論が味方しているところがかなりありますが、看護師に関しては何故かそうした動きは弱いように感じられます。

しかも、政治力をバックにつけた強力な業界団体がいるにも関わらずです。

そうした団体があるのなら、積極的に発信をしていき世論形成をするのが仕事ですが、内側である業界内に対しても支持が得られていないのが現状です。

なんなら、内側の人達からも業界の崩壊への片棒を担いでいるようにさえ思われてもいます。

今年の冬のボーナス時期も大企業のボーナス額を横目に、複雑な感情を抱くようになりそうですが、その結果は年度末に現れるものと思います。

医療機関の破綻と職員の大量離職が同時に起こるような事になれば、誰が泣きを見るのかを社会全体で考える事をもう少しした方が良いように思いますが、どうなのでしょうか。

余裕が比較的ある看護師なんかはこの業界に見切りをつけるのも、賢い選択であるように思います。

退職して　数ヶ月
退職金が　まだ　振り込まれて無い

退職金を出さないとは　聞いてない

これって　どうなんですか？

病院の規約違反では⁇

大体想像はしていましたが、ほぼ最下位当選した途端に看護系国会議員はだんまりですね。

参議院議員なので、この先6年は上級国民生活が保障されるので、本人にしてみれば当分何もする必要はありません。

政策面がどうのという話はおろか、小学生の社会科見学の感想みたいな投稿すらしなくなりました。

選挙前に各党が氷河期世代支援やら、消費税減税なんて事をワーワー言っていたと思いますが、なかった事になったようです。

「日本人ファースト」と言って大ウケしていたあの党も、何も言わなくなりましたし。

たしかその看護系議員も選挙前に、「看護師の待遇改善のための、補正予算案を用意している。」とか言っていたかと思いますが、どうなったのか聞くだけ野暮かも知れません。

選挙後にやった事と言えば、「若手看護師のお悩み解決に強力アシスト」と銘打って元なでしこJAPANのサッカー選手を使ってのメタバースフェス（デカいチャット）くらいのものです。

本気で現場看護師の悩みに寄り添うつもりがあるのなら、看護協会のエラいさんと国会議員が現場に出向いて話を直接聞くのがスジだと思いますが、恐らく袋叩きに遭うでしょう。

そうこうしているうちに、派遣看護師でも回せなくなって、カイテクやタイミーに手を出す病院が出てきたりして、看護師の労働環境も悪化する一方です。

今回の選挙で件の議員に投票してしまった人は、次の投票先をよく考えた方が良さそうです。

今回の参議院選挙で看護連盟内部候補のセンセは、どうにか当選しました。

得票数を見ると約15万票で175万人（潜在含めれば250万人）いると言われる看護師の1割に満たない得票であるのと同時に、固定票18万票も下回るものでした。

これが意味するものとは何なのでしょうか。

この議員さんの前の任期中にはコロナ禍があって、その時の看護協会や厚労省の対応の記憶が、多くの看護師の中にあると思いますし、その後の看護師が置かれた状況も同様です。

コロナ禍での看護協会の対応は多くの看護師を納得させるものだったのでしょうか。

当時の看護協会の会長の会見は、「現場看護師は使命感を持って頑張っています。」と訴えたところまでは良かったのですが、「菅総理には感謝しています。」を繰り返すところで???となってしまいます。

さらには当時から死屍累々の状態の看護業界にあって、「潜在看護師は戻ってきて」アピールです。

そして協会の対応はほぼそれっきりで、さらにはTOKYO2020へのボランティア看護師の供出まで行っています。

コロナ現場の看護師達は囚人のような生活を強いられる一方で、それに対する見返りは何もなく、補助金は何処へ行ったの？状態です。

そしてその後は５類に変更になり、世間が通常生活に戻る中でも、看護師達には２類の時と変わらない対応が求められ続けます。

看護師の職場である多くの病院では補助金も打ち切られて、物価高の中の診療報酬が兵糧攻め状態で、待遇も目に見えて悪化し続けます。

これで看護師を続けるには無理がありますが、これに対して看護協会がした事と言えば、「やりがい」と「使命感」、「看護の魅力」アピールの精神論全開です。

連盟の方と言えば、ベースアップ加算料をはじめとする加算によって、待遇改善アピールですが、それを上回る形でボーナスカットはもちろん、各種手当てを削られて年収ベースでダウンする看護師が続出しています。

そして迎えたのが地方から急速に進む看護現場の崩壊で、これを止める手立ては何も講じられてはいない有り様です。

これらに対してもこのセンセは国会質問をアピールしていますが、型通りの原稿を読んで、総理がまた型通り原稿を読んで返すもので、具体策も言質も何も得らずに、日を追うごとに現場の状況は悪化していきます。

看護師の待遇改善のための補正予算案が用意されているそうで、次の国会に提出予定だそうですが、何故に選挙の前にやらなかったのかが疑問過ぎますし、与党議員の立場であれば「絵に描いた餅」をアピールするよりも、実績を強調すれば、多くの納得が得られます。

こんな有り様なので、この議員さんは落選してもおかしくはない思っていましたので、ほぼ最下位とはいえ当選は意外ですらありました。

参議院は解散がないので、今後6年間は上級国民の生活が保障されますが、この議員さんが何をするのかは看護師として注目はしていこうと思います。

特に今年度末には今年以上の現場崩壊が予想されますが、これへの対応も見ものです。

今回の参議院選挙で改選になる国会議員のセンセが、「地方の看護師不足は看護専門学校の受験生が減少して閉鎖が相次いでいるためで、教育の質に問題がある。」との国会質問をしていました。

本当に問題の本質はそこなのでしょうか？

確かに看護専門学校に関しては、パワハラやアカハラなどの人権問題とも言える問題が顕在化していてはいます。

ですがお金の問題さえクリアになれば、F欄化している看護大を選ぶのが自然で、学位も取れずにカツカツのカリキュラムの専門に行くメリットはほぼありません。

もっと言えば、現在の看護現場を見れば看護師として働くメリットはどこにあるのかを聞きたいくらいです。

地方に行けば、夜勤込みで手取りが20万円程度で、下手をすればそれすら届かない病棟看護師なんかが、ゴロゴロあります。

夜勤がなければ15万円程度と、確実に生活が成り立たない給与水準です。

それでいて、仕事内容は都市部とは大差なければ、若い層は特に地方の低賃金に甘んじる理由などありません。

そんな中で現場崩壊も進んでいれば、既存の看護師も職場に留まる事もできなくなります。

そのあたりを無視して、新人看護師を逐次投入というのでは、穴の開いたバケツに水を流し込むようなもので、流し込む水がなくて、「さぁ困った」と言っているようなものです。

普通に考えたら、穴の開いたバケツどうにかする、つまりは既存の看護師が働き続けられる事をまず考えるはずですが、何十年かかっても、この考えには至りませんでした。

単に人員確保だけの問題だけではなく、様々な知見の蓄積もできない事を意味するものでもあり、カンケンなんかをやっても無駄です。

このセンセは学歴や学歴も立派で、看護政策に精通しているというのが最大の売り文句です。

そんな人が地方の看護現場の崩壊についての分析がこれでは、この業界の先行きは相当に暗いものです。

本気でそう思っているのか、意図的にズラしてやっているフリがしたいのかは不明ではあります。

日本看護連盟所属の改選議員のセンセは最近、国会での質問が増えたり、方々への出張報告がやたら多くなっています。

そして、看護師への処遇改善加算に対する成果もやたらと強調しています。

その成果が現場看護師に行き渡っているのなら、この数年で処遇改善は相当に進んでいるはずでしょう。

実際にはどうなのでしょうか。

それらの加算を取るために書類仕事がやたらと増えていて、その加算以上にボーナスをはじめとする手当てが削られているのが現実ではないのでしょうか。

そして物価高も重なって、実質賃金の目減りにも拍車がかかっています。

ベースアップはおろか、定期昇給すらも止められていることろも多くあります。

そして地方から急速に進む現場崩壊です。

そんな現実に背を向けて選挙の時だけ力を貸せとか、あまりに虫が良すぎます。

挙げ句の果てには看護連盟とこの議員さんがいなければ、とっくに現場は崩壊しているというのです。

この議員（比例区）に入れないともっと酷くなるとか、脅しですか？

現場でどうにか踏みとどまっている看護師に対して、あまりの言い草です。

そしてその他、文科大臣含む他3名の連盟所属の国会議員については、どこで何をしているのかすら、全くわかりません。

彼らにしてみれば選挙が終われば、現場看護師などどうでも良い存在なのはわかりますが、あまりに気分が良くありません。